עו"ד יעקוב רייכבך

"בעריכת מסמך זה מייפה הכוח ממנה אדם האמון עליו לטפל בו כאשר יגיע למצב רפואי שלא יוכל לטפל בעצמו."

1. מכירים. מספרים לי על המצב ועל המשפחה, ושואלים כל מה שעולה.
2. מסבירים. מה המסמך עושה, מתי הוא נכנס לתוקף, ומה החלופות.
3. בוחרים. את מיופה הכוח, אם רוצים גם מחליף, ועל אילו עניינים.
4. חותמים. המסמך נחתם בפניי, וגם מיופה הכוח חותם עליו.
5. מפקידים. אני מפקיד את המסמך במרשם, והוא שמור למקרה הצורך.